◎流感疫苗
孕媽咪心肺負荷大，感染流感易引發重症
今年農曆春節前感染流感人數不斷上升，到過年期間達到高峰，許多醫院急診大爆滿。流感病毒主要藉由飛沫傳染，傳播速度很快，一旦得到流感，容易出現發燒、咳嗽、頭痛、倦怠、全身肌肉痠痛等症狀，較一般感冒嚴重，病程也較久，一般健康者多休息會痊癒，但如果是抵抗力低弱的族群，引發重症的風險較高，包括老人、幼兒以及孕婦等都要特別小心防範。
孕媽咪因為懷孕已經使心肺負擔增加，加上孕期免疫力較差，萬一得到流感，引發肺炎、腦膜炎等併發症的風險會升高，不僅對媽咪本身有很大的威脅，症狀嚴重時也會增加胎兒早產、流產等風險，孕媽咪千萬不可大意，一定要接種流感疫苗。
孕期任何階段都可以施打流感疫苗
疾病管制署將孕婦列為第一波免費施打流感疫苗的族群，萬芳醫院婦產部主治醫師王樂明表示，孕媽咪多會擔心疫苗對胎兒是否造成影響，流感疫苗主要用死菌製作，安全性沒有問題。
疫苗通常可分三類：1.非活性疫苗（死菌疫苗）：由於採用死菌，安全上沒有問題，可在孕期施打，例如：流感疫苗。2.活性減毒疫苗：疫苗經過減毒的程序，但無法百分之百確定注射到孕婦體內不會有問題，所以不建議孕婦施打。3.類毒素疫苗：具有免疫反應所必備的誘發功能，對接種者不會有傷害。
由於流感病毒在每年11月到隔年2、3月為流行期，建議在進入流行期之前施打疫苗，施打後約3～4週會產生抗體，不過流感病毒分很多種病毒株，所以必須每年施打，而且要知道施打後防禦力非百分之百，但是打了疫苗可降低感染風險，而且打了之後即便得到流感，症狀也會比較輕微。萬一得到流感出現發燒，孕婦千萬不可忌諱就醫，一定要接受篩檢，治療過程使用克流感對胎兒是安全無虞的。
孕期中任何階段都可以施打流感疫苗，不過通常比較建議懷孕10週以後，胎兒較成熟，孕媽咪比較安心。由於資訊普及，門診中會主動詢問流感疫苗接種的孕婦越來越多。
施打流感疫苗的注意事項
*流感疫苗是採肌肉注射，孕婦施打後可能出現的不良反應及副作用，都和一般人一樣，少數可能出現發燒，但都是暫時性，嚴重副作用的機會非常低，如果施打後有發燒不適，應該回醫療院所請醫師做處置。
*孕婦正在發燒或感冒，暫時不要施打，主要擔心無法分辨是疫苗或感冒引起的發燒。
*如果對蛋白類過敏，不建議施打。
◎減量破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）
百日咳桿菌主要經由空氣或飛沫傳染，容易侵犯嬰幼兒呼吸道而引起咳嗽，嚴重可能併發肺炎；感染白喉桿菌容易造成呼吸道阻塞，嚴重可能引起心肌炎或神經炎等合併症；而破傷風是因為破傷風桿菌進入到深部的傷口後，在無氧的情況下大量繁殖後，放出毒素而引起嚴重神經、肌肉症狀。
百日咳是傳染性疾病，主要擔心媽咪照顧新生兒時傳染給寶寶，尤其剛出生未完成接種疫苗的嬰幼兒是主要感染族群。
王樂明醫師表示，孕期施打百日咳疫苗抗體可經由血液、胎盤傳給胎兒，出生後寶寶體內會有抗體，所以孕婦施打可得到雙重保護。由於施打後約5週產生抗體，建議在懷孕28週就可以施打，以確保胎兒能得到抗體。Tdap和流感疫苗一樣屬於死菌疫苗，安全上沒問題。
Tdap最近才開始積極宣導，雖然問的人不少，但會要求施打的孕婦並不多，孕媽咪可以主動了解醫療院所是否有足夠的疫苗。如果懷孕期間未施打Tdap，生產後還是可以施打。
施打Tdap的注意事項
*與流感的施打時間建議間隔一週，以免萬一出現不良反應，無法找出究竟是哪種疫苗造成的。
*不良反應很少，大多只是輕微發燒，施打後約1、2天出現。
*如果曾有過對疫苗有不良反應者應禁止。
