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孕婦養寵物,該注意什麼?

日前媒體報導懷孕藝人跟寵物狗狗睡一起而引起網友批評,認為是不良示範,會導致胎兒感染、人畜共通的傳染病,真的有這麼危險嗎?孕婦養寵物有需要注意哪些事項?萬一有傳染病方面的疑慮,該怎麼辦?可以事先做哪些防範?

家有寵物,孕婦、胎兒會有危險嗎?

奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示,狗身上有幾種跟人共通的疾病,如:狂犬病、布魯氏菌等,布魯氏菌有可能導致流產、早產等危險,不過這幾種傳染病是經由被狗咬傷才會傳染,大部分被自家養的寵物狗咬傷的機率很低,而且只要平時做好清潔衛生,例如處理排泄物之後立即洗手,並定期帶寵物施打預防針,被傳染的風險不高。

 

在食物方面,現在家庭都知道寵物的食物必須處理過,不能吃到生肉,而如果固定餵寵物糧食,都比較不會有吃到感染源的風險。

 

永春動物醫院張逸紳醫師表示,養寵物最常見是蛔蟲等一些小毛病,至於人畜共通傳染病,國內一直在積極做防治,幾乎很少見。在所有寵物當中,狗最親近人類生活,狗和人類共通傳染病包括萊姆病、鉤端螺旋病等,這些傳染病的防治主要為保護狗,而且國內在早期就已投注很多經費在動物傳染性疾病的防治上。以萊姆病為例,大醫院感染科幾乎好幾年才遇到一個案例。

 

 

有疑慮,孕媽咪產檢時可做檢測

很多女性懷孕後會擔心被寵物傳染弓形蟲,這部分也不用太擔心,弓形蟲主要宿主是貓,如果寵物貓感染到弓形蟲,排泄物中會帶有蟲卵,可持續3週,對孕婦確實有風險,但真的透過家貓感染到弓形蟲的案例很少,人類吃了未煮熟生肉,包括牛、羊、豬肉等,得到的風險反而比被貓傳染的機會來得高。徐英倫醫師表示,臨床觀察,一千名孕婦約有5~7個感染弓形蟲,但是會傳染給胎兒的機會更低。

 

張逸紳醫師指出,弓蟲症是一種一旦感染後果嚴重,但感染機率相當低的傳染病,孕婦感染弓形蟲可能引發流產等嚴重後果,但張逸紳醫師表示,自己臨床經驗長達十年,從未見過寵物弓形蟲感染人類案例。

 

徐英倫醫師表示,如果真的有疑慮,可在產前接受IgM檢測,看血液中是否有弓形蟲抗體,現在養寵物的家庭越來越多,做這項篩檢的孕婦要比以往多,不過目前並不建議將此納入常規檢查,想要做這項檢測,建議在懷孕10~12週接受第一次產檢時額外做。

 

萬一檢測結果IgM為陽性也不要驚慌,不一定是近期感染,第一次感染約1週內會產生抗體,之後濃度慢慢下降,抗體會維持約3、4年左右。一旦驗出陽性,要再比對IgG抗體檢測結果,IgG抗體會在第一次感染2週後產生,8週達到最高濃度,之後終身維持陽性反應。IgG及IgM皆為陽性,可能最近感染,也可能是偽陽性,建議2週後再測一次加以確定。

 

孕婦感染弓形蟲症狀很輕微,包括發燒、倦怠、肌肉酸痛等和感冒很類似,但是對胎兒就不一樣,隨著懷孕週數增加,傳染給胎兒的機會越大。如果媽咪在懷孕前感染,建議6個月後再懷孕,也有醫生認為3個月後就可以懷孕。

 

 

企劃編輯/湯佳珮
諮詢/奇美醫學中心婦產部主治醫師 徐英倫、永春動物醫院院長 張逸紳
攝影/張明偉