在我的門診經驗中，最常被新手爸媽問到的題目就是：「請問陳醫師，我的寶寶每次喝完奶就會吐奶？是因為不適應這罐奶粉要換奶嗎？」，「醫師，我的寶寶大便前一直哭，換奶粉有用嗎？」，「請問醫師，我們家寶寶每天幾乎都在固定的時間點大哭大鬧，而且肚子還鼓鼓的，這樣是腸絞痛嗎？是配方奶不適合嗎？」。
每當碰到寶寶哭鬧不止時，家長都會直覺聯想到是不是配方奶的問題。而面對市面上玲瑯滿目的配方奶粉，到底要如何挑選適合寶寶的配方奶粉確實是一門大學問！現在的家長大部分都會先上網找資料、詢問親友意見，或是直接請教兒科醫師等，而我則是希望能夠先幫助父母了解寶寶消化道發展的過程，才能選擇幫助寶寶腸胃吸收的最適配方。
新生兒消化道發展初期，胃液(酸)與消化酶(胃蛋白酶)都只有少量生成，較容易使蛋白質消化不良，造成常見的新生兒溢奶或便秘問題，而在4~6個月之後胃蛋白酶的分泌量才趨於穩定。另一個容易影響新生兒消化道問題則是乳糖消化不良，初生嬰兒時期是一生中乳糖分解酵素含量最多及活性最強的時候，副食品開始介入時，乳糖酶則開始下降，而乳糖酶不足會使乳糖消化不良，容易造成腹瀉、脹氣和腸絞痛。
隨著衛生署福利部推廣母乳哺餵的觀念，大家都知道母乳是寶寶最好的營養來源，但是母乳真正的好處，可能很多家長都不知道！母乳中的蛋白質可以在寶寶的胃中形成細柔的凝乳塊，讓寶寶容易消化進而完全吸收，所以喝母乳的寶寶較不容易有溢奶、便秘的問題，坊間的酸化配方奶粉就是幫助寶寶喝進的奶水在胃中呈現柔細凝乳狀，同時可以刺激胃蛋白酵素的活性和胃液的分泌，幫助蛋白質更容易消化，並減少在胃中停留的時間，降低寶寶腸胃消化吸收的負擔。另外，母乳中含豐富的乳糖，乳糖可以在寶寶的體內分解成半乳糖，作為腦部細胞的能量來源，幫助腦部發育；乳糖分解成乳酸，使腸道呈微酸環境，幫助腸道好菌生長及礦物質吸收，礦物質鈣可幫助牙齒及骨骼正常發育，營養素的消化吸收功能更完整，所以除非是有乳糖不耐症或正值嚴重腹瀉的寶寶不適合攝取乳糖外，一般情況還是希望寶寶能攝取適量乳糖才能幫助成長發育。市面上也有出現適量降低乳糖的配方奶粉，除了吸收乳糖的好處外，也能減緩寶寶肚子不舒服的情形。
對於寶寶來說，母乳是最好最天然的營養來源，含有成千上萬的天然營養素，但媽媽若是因為心理或生理因素無法哺餵母乳，在配方奶選擇更要謹慎注意。市面上也有酸化搭配適量降低乳糖的配方奶粉，給予寶寶最適的營養吸收，並減緩寶寶出現溢吐奶、便祕、脹氣和腸絞痛等問題，所以建議各位家長，當寶寶發生腸胃不適的問題時，還是先讓醫師評估，不要急於頻繁更換奶粉，這樣對小寶貝的腸胃負擔可能更大喔！
陳奕璇醫師
現任／許修平診所小兒科主治醫師
學經歷／台北醫學大學醫學系畢業、成大醫院一般醫學科醫師、馬偕兒童醫院專任醫師、新光醫院兼任小兒科主治醫師
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